ASCO 2025 - Sasanlimabe + BCG vs. BCG em pacientes com carcinoma urotelial não musculo-invasivo (Estudo CREST)

Em 31/5/2025, foi apresentado pelo Dr. Thomas Powles resultados exploratórios do estudo CREST, um estudo de fase 3 que randomizou 1055 pacientes com carcinoma urotelial não musculo-invasivo de alto risco não previamente tratados com BCG para receberem 3 tratamentos: A) sasanlimabe + BCG indução + BCG manutenção, B) sasanlimabe + BCG manutenção ou C) BCG indução + BCG manutenção. O desfecho primário foi sobrevida livre de eventos do grupo A vs. grupo C foi previamente apresentado na AUA 2025 pelo Dr. Neal Shore, tendo sido um resultado positivo com HR 0,68. Nessa apresentação da ASCO 2025 foram trazidas análises exploratórias de subgrupos de acordo com o estágio da doença e o status de PD-L1. Nessa análise de subgrupo, aparentemente derivaram mais benefício com o tratamento os pacientes com doença CIS ou T1. A expressão de PD-L1 não foi preditiva de benefício com o tratamento.