Comparação do PNL Convencional com ECIRS no Tratamento de Cálculos Renais Staghorn Completos

A ECIRS é um método cirúrgico eficaz, e mais seguro para o tratamento de cálculos coraliformes completos do que a NPC. Trabalhos prospectivos são necessários para comprovar a superioridade da ECIRS com relação a taxa livre de cálculos.

A ECIRS vem sendo colocada como o novo padrão ouro no tratamento da urolitíase complexa. Não faltam razões para tal, já que trata-se de um procedimento que pode auxiliar o urologista desde o seu início – seja na inspeção do rim, na escolha do local a ser puncionado, na punção e/ou na obtenção de um fio through and trhough -, no transcorrer do procedimento – dilatação sob visão, fragmentação simultânea de cálculos via retrógrada e anterógrada, diminuição da pressão renal -, até o seu término – revisão final da mucosa, avaliação e retirada de fragmentos residuais. Supreendentemente, o paper em discussão não mostrou melhor taxa de stone free na ECIRS comparada a NPC convencional no tratamento de cálculos coraliformes complexos; porém, conclui que mais trabalhos são necessários para elucidar essa questão. Entretanto, revelou que a ECIRS tem melhores desfechos como menor tempo cirúrgico, menor sangramento, e menor tempo de internação; fatores que demonstram superioridade dessa técnica com relação a NPC.