
Associação Entre o Índice de Massa Corporal Triglicerídeo-Glicose e Incontinência Urinária: Estudo Transversal
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Introdução
O artigo “Association Between Triglyceride-Glucose Body Mass Index and Urinary Incontinence: A Cross-Sectional Study”, publicado na Lipids in Health and Disease em 2024, investigou a relação entre o índice de massa corporal triglicerídeo-glicose (TyG-BMI) e o risco de incontinência urinária (UI) em adultos. Utilizando dados da pesquisa National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), que é um levantamento contínuo e representativo da saúde e nutrição da população dos Estados Unidos, o estudo avaliou a prevalência de três tipos de UI — incontinência urinária de esforço (SUI), incontinência urinária de urgência (UUI) e incontinência urinária mista (MUI) — e sua associação com níveis elevados de TyG-BMI, um indicador de resistência à insulina.
Objetivo
Avaliar a relação entre TyG-BMI e a probabilidade de desenvolver diferentes tipos de incontinência urinária em uma amostra representativa da população adulta dos EUA.
Desenho do estudo
Estudo transversal com base nos dados de 18.751 participantes do NHANES, com idades acima de 20 anos, analisando a associação entre TyG-BMI e os três tipos de UI.
Índice de Massa Corporal Triglicerídeo-Glicose (TyG-BMI): O TyG-BMI é um índice que combina os níveis de triglicerídeos e glicose com o índice de massa corporal (IMC) para estimar a resistência à insulina, sendo considerado uma alternativa simples para identificar indivíduos com síndrome metabólica. O cálculo do TyG-BMI é feito em duas etapas:
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Índice TyG: Calculado pela fórmula:
TyG=ln(Triglicerıˊdeos (mg/dL)×Glicose em jejum (mg/dL)÷2)\text{TyG} = \ln\left(\text{Triglicerídeos (mg/dL)} \times \text{Glicose em jejum (mg/dL)} \div 2 \right)TyG=ln(Triglicerıˊdeos (mg/dL)×Glicose em jejum (mg/dL)÷2) -
TyG-BMI: Multiplica-se o índice TyG pelo IMC do indivíduo. O TyG-BMI correlaciona-se diretamente com a resistência à insulina e é utilizado para prever riscos metabólicos, como obesidade e diabetes.
Número de pacientes
18.751 participantes do NHANES
Resultados
Principais Resultados:
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Prevalência de UI: Entre os participantes, 23,21% relataram SUI, 22,74% relataram UUI e 10,51% relataram MUI. O estudo mostrou que níveis elevados de TyG-BMI estavam significativamente associados a um maior risco de UI.
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Correlação entre TyG-BMI e UI: O aumento no TyG-BMI foi positivamente correlacionado com o risco de todos os três tipos de UI. As chances de desenvolver UI foram maiores nos indivíduos no quartil superior de TyG-BMI (Q4) em comparação com aqueles no quartil inferior (Q1). No modelo ajustado, os odds ratios (OR) foram de 2,36 para SUI, 1,86 para UUI e 2,07 para MUI.
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Análise de subgrupos: A associação entre TyG-BMI e SUI foi mais pronunciada em mulheres, enquanto a relação com UUI e MUI foi consistente em ambos os gêneros. O TyG-BMI mostrou-se um preditor robusto de risco de UI em várias populações demográficas analisadas.
Tabela: Associação entre TyG-BMI e os Três Tipos de Incontinência Urinária
Comentário Editorial
O estudo encontrou uma forte correlação entre níveis elevados de TyG-BMI e um risco aumentado de incontinência urinária em adultos, sugerindo que o TyG-BMI pode ser utilizado como um marcador clínico para identificar indivíduos em maior risco de UI. Além disso, esses achados fornecem novas perspectivas sobre o manejo da UI em pacientes com resistência à insulina ou síndrome metabólica.
Este estudo lança luz sobre o papel da resistência à insulina, medida pelo TyG-BMI, como um fator de risco para a incontinência urinária. Os resultados reforçam a importância de monitorar os fatores metabólicos em pacientes com risco de UI, especialmente em populações com obesidade ou distúrbios metabólicos. O TyG-BMI, sendo um marcador de fácil obtenção clínica, pode ser útil para identificar pacientes que se beneficiariam de intervenções precoces, como mudanças no estilo de vida ou manejo médico da síndrome metabólica, para prevenir ou tratar a UI.
Referência
Li JH, Xie R, Tian H, et al. Association Between Triglyceride-Glucose Body Mass Index and Urinary Incontinence: A Cross-Sectional Study. Lipids in Health and Disease. 2024;23:304. DOI: https://doi.org/10.1186/s12944-024-02306-7
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