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Aumento da incidência de tumores germinativos de testículo nos Estados Unidos

Autores do Artigo

Almeida et al.

Revista

Cancer

Data da publicação

Janeiro 2025

Autor do Resumo

Editor

Publicação do Resumo

Janeiro 2025

  

Introdução

Em Janeiro de 2025, foi publicado o artigo - em tradução livre - "Diferenças raciais/étnicas nas tendências de incidência de tumores de células germinativas testiculares nos Estados Unidos, 1992–2021" na revista Cancer. Esse trabalho utilizou dados do Surveillance, Epidemiology, and End Results 12 e avaliou a incidência de tumores germinativos de testículo de acordo com a histologia (seminoma versus não seminoma), idade, estadio ao diagnóstico e raça/etnia. Os autores constataram que entre 1992 e 2021, a incidência por 100.000 pessoas-ano padronizada por idade de câncer de testículo  aumentou de 4,71 em 1992 para 6,22 em 2021. O aumento de incidência foi particularmente maior entre homens de etnia hispânica. 

Confira abaixo mais detalhes do estudo:

Objetivo

Examinar tendências recentes de incidência por tipo histológico, idade, estágio no diagnóstico e raça/grupo étnico.

Desenho do estudo

Coorte retrospectiva utilizando dados do US National Cancer Institute Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) program 12.

Resultados

A incidência de tumores de células germinativas testiculares aumentou entre os homens de 1992 a 2021, passando de 4,71 para 6,22 casos por 100.000 pessoas-ano. Esse aumento foi mais acentuado entre homens hispânicos, cuja incidência mais que dobrou no período, e também foi significativo entre indígenas americanos e nativos do Alasca. A incidência de seminomas foi geralmente maior que a de não-seminomas, exceto entre hispânicos e indígenas americanos, onde os não-seminomas predominavam. A mediana de idade ao diagnóstico foi mais baixa entre hispânicos (28–29 anos) e indígenas americanos (26–30 anos), e mais alta entre homens negros (31–35 anos). A maioria dos tumores foi diagnosticada em estágio localizado (65,7%), mas os indígenas americanos apresentaram maior proporção de tumores avançados (33,3%). As taxas de sobrevida em 5 anos foram altas (96% no geral), mas menores entre hispânicos, negros e indígenas americanos, com tendência de piora recente, especialmente em casos de não-seminoma.

Comentário Editorial

A incidência de tumores de células germinativas testiculares está aumentando nos Estados Unidos, especialmente entre homens hispânicos, cuja taxa de incidência para seminomas e não-seminomas mais que dobrou entre 1992 e 2021. Embora os homens brancos não hispânicos ainda apresentem o maior número de casos, suas taxas estabilizaram, enquanto outros grupos étnicos continuaram a apresentar aumento significativo. Homens hispânicos têm taxas semelhantes de seminomas e não-seminomas, diagnóstico mais frequente em estágios avançados e em idades mais jovens, fatores possivelmente relacionados a barreiras no acesso à saúde e diferenças demográficas.

Estudos sugerem que fatores ambientais e comportamentais, como exposição materna a desreguladores endócrinos, podem contribuir para os padrões observados, com maior impacto em não-seminomas. Dados populacionais de alta qualidade reforçam os achados, embora limitações incluam o pequeno número de casos em alguns grupos e a categorização racial/étnica agregada. Estudos futuros devem explorar fatores de risco específicos e diferenças histológicas entre os grupos étnicos.

Referência

Almeida et al. Cancer 2024 https://doi.org/10.1002/cncr.35706

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