Lesões iatrogênicas em reservatórios de prótese peniana inflável durante cirurgias urológicas: uma revisão de escopo e relato de caso

De toda base de dados da PubMed, foram encontrados somente relato de caso ou séries de casos relacionadas a cirurgias pélvicas em pacientes com prótese peniana inflável. 8 trabalhos (em sua maioria séries de casos) citavam pacientes com PPI que foram submetidos a Prostatectomia Radical (PR), 2 relatos de casos sobre Cistectomia radical, 1 série de casos sobre cirurgia escrotal e 2 relatos sobre Urolift.

Nos casos de PR, 4 pacientes (em pesquisas distintas) tiveram problemas com sua prótese: um paciente apresentou infecção do reservatório, dois pacientes evoluíram com quadro de edema e dormência peniana, além de ereção dolorosa no primeiro mês após cirurgia e um paciente teve perfuração do reservatório durante o procedimento (detectada de imediato e trocada no ato cirúrgico).

Não houve relato de danos aos componentes da prótese peniana, em especial o reservatório, em pacientes submetidos a cirurgias de Cistectomia, Orquiectomia subcapsular e Orquiectomia esquerda por torção testicular. E em relação a pacientes que realizaram Urolift (2), um deles tiveram perfuração do reservatório descrita. Por fim, o autor do trabalho finaliza descrevendo um caso de perfuração do reservatório da prótese peniana durante Urolift.

O caso descreve um paciente de 66 anos que foi submetido a implante de PPI em 2018 e pouco mais de quatro anos depois foi submetido a Urolift. Relata melhora dos sintomas miccionais após uma semana, porém não conseguia mais inflar a prótese peniana. Confirmado a lesão do reservatório por um dos implantes do Urolift através de tomografia computadorizada. O paciente foi então submetido a troca do reservatório quatro semanas após o Urolift, apresentando desfecho satisfatório.